Цитокіновий шторм під час коронавірусу: чому розвивається і чим небезпечний

Цитокіновий шторм – це реакція організму, під час якої через надмірну активацію імунної системи виділяється велика кількість запальних медіаторів. Через це інтенсивність наявних запальних процесів посилюється у кілька разів, що призводить до значного погіршення стану людини.

Описані процеси часто спостерігаються у хворих на COVID-19. Саме цитокіновий шторм найчастіше стає причиною, через яку навіть на тлі надання медичної допомоги пацієнти перебувають у тяжкому стані. Часто він стає причиною високої летальності.

Запідозрити появу такої гіперергічної реакції можна лише шляхом ретельної діагностики. Навіть об’єктивні симптоми може правильно трактувати виключно лікар, тому необхідно уважно ставитись до власного стану. Якщо ви відчуваєте нездужання, зверніться до фахівців, які призначать відповідні аналізи. Виконати їх за бажанням можна у приватних лабораторіях. Наприклад, здати ПЛР-тест у Києві можна у лабораторії Ескулаб. Ви отримаєте результат відразу, як він буде готовий, і за необхідності зможете звернутися до лікарні. Позитивний тест на коронавірус вважається першим можливим маркером цитокінового шторму.

Симптоми цитокінового шторму

Об’єктивні прояви описаної реакції пов’язані з різким погіршенням загального стану. Вони включають:

• дихальні порушення — збільшення частоти дихальних рухів, задишку, почуття нестачі повітря, дихання стає гучним;
• кашель, який спровокований пошкодженням слизової оболочки та запаленням в інтерстиціальній тканині легень;
• стійке підвищення температури тіла (іноді до фебрильних цифр), яке неможливо скоригувати застосуванням таблетованих ліків;
• загальні порушення — пригнічення свідомості, виражені головний біль, запаморочення через гіпоксію;
• ломоту в тілі, болі у м’язах та суглобах.

Найгрізніший прояв на піку розвитку цитокінового шторму — гострий респіраторний дистрес-синдром із подальшим розвитком дихальної недостатності. Якщо не допомогти до цієї стадії, пацієнту знадобиться штучна вентиляція легень.

Зміни під час діагностики

Щоб діагностувати цитокіновий шторм, лікарі призначають ряд аналізів, крім тесту на коронавірусну інфекцію:

1. Біохімічний аналіз. Підвищуються показники пошкодження нирок та печінки – печінкові трансамінази, білірубін, сечовина, креатинін.
2. Аналіз крові на рН. Наголошується ацидоз.
3. Коагулограма. Підвищене тромбоутворення.
4. Аналіз крові на цитокіни. Виявляються їх рекордні концентрації.
5. Комп’ютерна томографія. Уражені ділянки легень характеризуються як «матове скло».

Подібні зміни вважаються приводом для негайної госпіталізації та надання медичної допомоги.